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身上红斑鳞屑总反复?这个医学界公认的「病情标尺」,能精准告诉你治疗效果如何!从评分原理到实际应用,一文揭秘 PASI 评分的奥秘。

一、PASI 评分是啥?医生的「病情放大镜」
- 评估维度:PASI 评分全称「银屑病面积和严重程度指数」,依据《中国银屑病诊疗指南》,从红斑、鳞屑、浸润(皮肤增厚)程度及皮损面积 4 大维度打分 。
- 打分标准:每个维度按 0-4 分分级(0 分 = 正常皮肤,4 分 = 重度症状),结合皮损占体表面积比例,通过公式计算总分 。例如,轻度患者可能仅局部红斑,总分低于 5 分;重度患者全身大面积皮损,总分超 10 分。
二、PASI 评分怎么用?疗效好坏「一查便知」
- 初诊评估:医生通过 PASI 评分量化病情,制定个性化治疗方案。《皮肤病临床评估规范》指出,评分可辅助区分寻常型、红皮病型等不同类型银屑病 。
- 动态监测:治疗过程中定期评分,判断疗效。若某患者治疗前 PASI 评分 12 分,治疗 8 周后降至 4 分,说明病情显著改善(《银屑病临床治疗评价标准》) 。
三、PASI 评分的「隐藏价值」
- 指导用药:评分结果直接影响治疗策略。如评分较高的患者,可能需升级治疗方案,采用生物制剂或光疗(《银屑病治疗专家共识》) 。
- 预后参考:持续高评分提示病情顽固,需调整治疗周期或联合用药 。相反,评分快速下降的患者,复发风险相对较低。
四、患者必知:看懂评分不焦虑
- 理性看待分数:单次评分波动属正常,需结合多周期数据判断 。
- 主动参与评估:记录皮损变化,复诊时与医生核对评分,更清晰了解治疗进展 。
PASI 评分是医患沟通的「通用语言」。掌握这个工具,能帮患者更直观了解病情,配合医生科学治疗。若对评分有疑问,建议及时与主治医生沟通确认。
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